一、政策背景与目的

宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）是威胁广大妇女健康的两大恶性肿瘤。为贯彻落实2025年河南省重点民生实事项目要求，切实维护妇女健康权益，我县决定继续实施免费“两癌”筛查项目。本《实施方案》的制定与印发，旨在建立党委政府领导、部门合作、行业支持、社会参与的防治模式和协作机制，明确目标任务、服务内容、职责分工、筛查流程等，确保此项惠民政策精准落地，惠及全县符合条件的农村及城市低保适龄妇女。

二、核心内容解读

（一）目标人群：

1、筛查对象为西峡县未参加过2022年、2023年、2024年免费“两癌”筛查的农村及纳入城市低保的35岁至64岁妇女。

2、核心原则是三年内可免费享受一次筛查服务。这是享受免费筛查的基本资格条件。

（二）免费服务项目与流程：

    1、宫颈癌筛查：

初筛检查：包括妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈脱落细胞巴氏检查。初筛结果正常者筛查结束。

阴道镜检查：对初筛结果为可疑或异常者，免费进行传染病四项检查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）后，进行阴道镜检查。结果正常者筛查结束。

组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者，进行此项检查。

2、乳腺癌筛查：

初筛检查：包括乳腺视诊、触诊和乳腺彩色B超检查。初筛结果正常者筛查结束。

乳腺X线检查： 对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级及3级者，进行此项检查（免费）。

后续处理：对乳腺彩超或X线检查结果为BI-RADS分级4级和5级者，建议自费进行组织病理学检查；对X线检查0级和3级者，由副高以上专科医生综合评估后决定随访或建议自费进一步检查。

关键原则：筛查遵循“初筛-异常者进一步检查”的阶梯式流程，避免不必要的检查。县妇幼保健院作为主要筛查机构，必须严格执行规范，不准强行检查、搭车检查、变更项目或收费。

（三）职责分工：

1、县卫健委：作为牵头部门，负责方案制定、组织实施、宣传发动、沟通协调、督查考核、绩效评价、技术服务管理、业务指导、质量控制、人员培训、信息化建设及数据管理。

2、县妇联：协助宣传发动、编印资料、组织培训、协助资格认定，并对筛查出的患癌妇女优先纳入救助项目。

3、县妇幼保健院：负责具体筛查服务的提供、人员培训、质量控制、督导考核、信息数据收集及统计报送。

4、县财政局：负责将县级配套资金纳入预算（从基本公共卫生配套资金中列支），及时拨付经费，加强资金监管和绩效评价。

5、县民政局：配合宣传发动、组织城市低保妇女参检，提供城市低保适龄妇女名单。

（四）筛查流程：

1、指标分配：各乡镇按普惠原则将任务分解到村（社区），优先保障脱贫人口及监测户、既往未享受过免费筛查的妇女。

2、筛查动员：各乡镇在公安、民政、农业农村等部门配合下，以村（社区）为单位登记符合条件人员，发放宣传服务卡，组织动员参检。

3、开展筛查：县妇幼保健院对持身份证/户口簿及免费宣传服务卡、符合条件的妇女，在知情同意基础上提供免费筛查。

4、数据统计：县妇幼保健院汇总审核数据后报县妇联、卫健委、财政局，并逐级上报。

5、跟踪救助：县妇联利用相关系统为患病贫困妇女救助提供信息基础。

（五）进度安排：

第一季度（2025年）：核实任务数，下发方案，建立机制，人员培训，全面启动。

第二季度（2025年）：督导检查、质量控制，8月底前全面完成筛查任务。

第三季度（2025年）：总结工作，接受考核。

三、政策意义与预期目标

实施免费“两癌”筛查是县委、县政府落实省重点民生实事、保障妇女健康的重要举措。其核心意义在于：

1、提高早诊早治率：通过免费筛查，及早发现“两癌”及癌前病变，显著提高治愈率，降低死亡率。

2、减轻经济负担：为符合条件的妇女提供免费筛查，直接减轻其医疗支出负担。

3、提升健康意识：通过宣传动员和筛查过程，增强妇女自我保健意识和健康水平。

4、完善防治体系：推动建立“政府主导、部门协作、社会参与”的“两癌”防治长效机制。

预期目标是：在2025年度，完成筛查6000人以上，确保目标人群覆盖率提升，筛查服务质量符合国家规范要求，阳性病例得到及时转诊、诊断和干预。

四、温馨提示

请符合条件的妇女：主动向所在村（社区）或乡镇卫生院咨询了解筛查安排，携带本人身份证或户口簿及免费宣传服务卡（由村/社区发放），在知情同意基础上自愿参加筛查。

政策文件：西峡县2025年免费开展农村适龄妇女和纳入城市低保适龄妇女宫颈癌乳腺癌筛查工作实施方案

解读单位：西峡县卫健委

联系方式：0377-69662405

联系地址：西峡县白羽路89号